Gliomas e Astrocitomas

Tumores cerebrais primários( tumores secundários são as chamadas metástases, que possuem sua origem em tumores de outra localidade do organismo e que chegam ao cérebro através de células levadas pela corrente sangüínea), chamados gliomas ou astrocitomas são tumores das células estruturais do cérebro, conhecidas como células gliais. Esses tumores podem se apresentar com fraqueza, cefaléia ou crises convulsivas, ou alterações de personalidade. Alguns astrocitomas são considerados de baixo grau (low-grade) e podem ser benignos e de crescimento lento. Astrocitomas mais agressivos, chamados glioblastoma multiforme, são geralmente rapidamente progressivos e malígnos. Quando a cirurgia é indicada, o objetivo é promover uma ressecção segura e, se possível total, além de estabelecer o grau histológico. O uso de navegação computadorizada estereotáxica como guia durante a cirurgia tem melhorado sobremaneira a extensão de ressecção e permitido cirurgias menos invasivas. Em casos selecionados biósias guiadas por estereotaxia podem ser indicadas. O tratamento é coordenado pelo neurocirurgião junto a um time multidisciplinar que envolve neuro-oncologistas e oncologistas radioterapêutas. Quando apropriado, os pacientes podem ser candidatos a protocolos de quimioterapia após a cirurgia. Nosso objetivo é promover um programa de tratamento compreensivo e individualizado para cada paciente.

Meningeomas

Meningeomas são tumores de crescimento lento, geralmente benignos, que se originam das membranas que envolvem o cérebro. À medida que crescem, os meningeomas podem comprimir o tecido cerebral circunjacente ou os nervos e causar sintomas neurológicos . Freqüentemente os meningeomas causam inchaço do cérebro ocasionando assim os sintomas. Mesmo pequenos meningeomas podem causar fraqueza, cefaléia ou crises convulsivas. Embora a vasta maioria dos meningeomas seja de natureza benígna, estes podem atuar de maneira agressiva devido à sua natureza ou localização. Na avaliação das opções de tratamento, levamos em consideração o tamanho, a localização do tumor e a idade do paciente. Por exemplo, podemos recomendar observação e acompanhamento com RNM em pacientes selecionados com pequenos tumores. Nos pacientes submetidos à cirurgia para ressecção do tumor, o objetivo é o de remover de maneira segura o tumor e aliviar a pressão exercida sobre o cérebro. Freqüentemente somos capazes de remover totalmente o tumor sem riscos para o paciente. Utilizamos de equipamentos sofisticados como navegação computadorizada estereotáxica para aumentar a precisão de nossas ressecções e minimizar eventuais danos neurológicos. Alguns pacientes com meningeomas podem ser candidatos a radiocirurgia estereotáxica.